목차
얼마 전 건강검진 위내시경 결과
역류성 식도염 진단을 받아
많이 걱정했던 적이 있습니다.
요즘 현대인들 사이에서
식습관, 스트레스, 음주 등
다양한 원인으로 역류성 식도염이
점점 더 흔하게 발생한다고 하는데요.
이번 포스팅에서는
역류성 식도염의 증상과 원인,
치료 방법은 물론 예방을 위한 생활 습관까지
자세히 알아보겠습니다.
< 목차 >
1. 역류성식도염의 정의
2. 역류성식도염 증상
3. 역류성식도염의 원인과 위험 요인
4. 역류성식도염 치료 방법
5. 역류성식도염 예방법
역류성 식도염(Gastroesophageal Reflux Disease, GERD)은 위 속의 내용물, 특히 위산이 식도로 역류하여 발생하는 만성 질환입니다. 위와 식도 사이에서 위의 내용물이 식도로 올라오는 것을 막아주는 조임쇠 역할을 하는 괄약근이 있습니다. 그러나 이 괄약근이 약해지고 제대로 닫히지 않으면 위산이 역류하여 식도에 염증을 일으키게 되는데요. 역류의 과정이 반복되어 식도 점막이 손상되어 염증이 나타나게 됩니다.
역류성식도염의 가장 전형적인 증상은 가슴쓰림과 위산 역류 증상입니다.
▶ 가슴쓰림
명치 끝에서 목구멍 쪽으로 치밀어 오르는 것처럼 가슴 부위가 타는 듯한 통증이 느껴집니다.
▶ 위산 역류
위액이나 위 내용물이 목까지 역류하면서 시고 쓴맛을 호소할 수 있습니다. 보통 많은 음식을 먹었을 때나 누운자세에서 쉽게 발생합니다.
▶ 호흡기계 증상(만성기침, 천식 등)
위산이 식도를 자극하면서 기침을 유발할 수 있으며 만성기침 환자 중에 역류성 식도염이 원인인 경우가 5~7%라고 합니다.
▶ 이비인후과 증상(인후 이물감, 쉰 목소리, 후두염 등)
위산이 식도를 자극해 생긴 염증으로 인해 목에 무언가 걸려 있는 듯한 이물감이 발생합니다.
역류성식도염의 원인과 위험 요인은 아래와 같습니다.
▶식습관
기름진 음식, 초콜릿, 카페인, 술, 맵고 자극적인 음식 등을 자주 먹는 식습관은 위산 분비를 증가시키고 위와 식도 사이에 있는 괄약근의 압력을 약화시켜 역류가 잘 일어나게 될 수 있습니다.
▶ 비만
과체중은 위 내부 압력과 복압을 증가시켜 위산이 식도로 역류할 가능성을 높입니다. 내장지방이 많은 경우 더 위험할 수 있습니다.
▶ 흡연
흡연 역시 위와 식도 사이에 있는 괄약근의 압력을 약화 시켜 위산 역류를 촉진합니다.
▶ 임신
임신 중에는 호르몬 변화와 복압 증가로 인해 위산 역류가 잘 일어날 수 있습니다.
▶ 약물
칼슘길항제, 안정제, 테오필린, 항콜린제 등의 약물은 괄약근 기능을 약화시킬 수 있습니다.
▶ 생활습관
과음, 과식, 스트레스, 잠자기 직전에 먹는 습관도 역류성식도염을 일으키는 위험 요인이 될 수 있습니다.
역류성식도염은 증상에 따라 치료 방법이 다양합니다. 보통 역류성식도염의 환자 80%는 약물 치료에 의해 증상이 좋아집니다. 하지만 심할 경우 증상이 자주 재발하여 만성이 되는 경우가 있습니다. 이에 궤양, 출혈, 합병증을 일으킬 수 있고 식도 협착이 발생해 음식물을 삼키기 힘든 경우에는 수술이 필요할 수 있습니다. 기본적인 치료 방법은 아래와 같습니다.
▶생활 습관 개선
식습관 개선, 체중 관리, 금연, 식사 후 눕지 않는 습관 등 생활 습관을 변화시켜 증상을 완화할 수 있습니다.
▶ 약물치료
제산제, 위산분비억제제, 장운동 촉진제 등의 약제를 사용합니다. 약물치료는 비교적 빠르게 효과를 나타내기는 하지만 위산을 줄이는 특성이 있어 장기 복용은 어렵습니다. 그래서 심한 증상을 완화한 후에는 생활 습관 개선이 가장 좋은 방법입니다.
1) 제산제: 위산을 중화시켜 일시적으로 증상을 완화시킵니다. 하지만 장기 사용 시 부작용이 있을 수 있습니다.
2) H2 차단제: 위산 분비를 억제하며 위산의 역류 증상을 완화할 수 있습니다.
3) 프로톤 펌프 억제제(PPI): 역류성 식도염에 가장 좋고 많이 쓰이는 약으로 강력한 위산 억제제입니다. 꾸준히 장기간 복용 시 증상을 효과적으로 호전시킬 수 있습니다.
▶ 수술적 치료
약물치료에도 효과가 없는 경우 복강경항역류 수술과 같은 수술적 치료를 통해 위산 역류를 방지할 수 있습니다.
역류성식도염을 예방할 수 있는 가장 기본적인 방법은 생활 습관의 변화입니다. 아래와 같은 생활 습관을 꾸준히 지켜 예방할 수 있습니다.
▶ 식사 후 바로 눕지 않기
잠들기 3시간 전에는 음식 섭취를 피하도록 하며 식후 바로 눕지 않고 최소한 2시간 동안 서 있거나 앉아있는 것이 좋습니다.
▶ 적절한 체중 유지
비만은 복압을 증가시켜 위산의 역류를 촉진할 수 있기 때문에 체중 감량을 통해 증상을 완화하는 것이 중요합니다.
▶ 널널한 옷 착용, 높은 베개 사용
잠잘 때 베개를 높게 해 상체부분을 약간 들어 올려서 자는 것이 좋습니다. 또한 복압을 증가시키지 않도록 몸에 꽉 끼는 옷을 입지 않도록 하여 위산이 역류하는 것을 방지하는 것이 좋습니다.
▶ 식이요법
소량의 식사를 자주 하는 것이 좋으며 식도 점막을 직접 자극하는 신 과일주스, 탄산음료 등을 줄이고 하부 식도의 괄약근의 압력을 낮추는 기름진 음식, 홍차, 초콜릿, 커피, 박하 등을 삼가는 것이 좋습니다. 또한 역류성식도염 증상이 있을 때는 생토마토를 섭취했을 시 식도의 상처 부위를 자극할 수 있으므로 토마토는 익혀서 먹는 것이 좋습니다.
▶금주, 금연
술과 담배를 하지 않는 것이 좋습니다. 술과 담배는 식도의 괄약근 기능을 저하하며 위산으로 손상된 식도 점막에 자극을 더 줄 수 있어 역류성식도염의 증상을 악화시킬 수 있습니다.
지금까지 역류성식도염의 증상과 원인,
치료 및 예방 방법에 대해 알아보았습니다.
역류성식도염은 증상이 악화 되면
만성질환이 될 수 있지만
식습관과 생활습관 개선을 통해
충분히 관리할 수 있습니다.
위산 역류 증상이 지속되어
악화되었을 경우에는
전문의의 도움을 받아
증상에 맞는 적절한 치료를 받는 것이
매우 중요합니다!
₍ᐢ⑅•ω•⑅ᐢ₎
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